20–21 februarie 2026 | Spitalul NORD Pipera

În perioada 20–21 februarie 2026, la Spitalul NORD Pipera, s-a desfășurat Cursul 1 de Chirurgie Spinală Minim Invazivă, organizat de Asociația Română pentru Algeziologie Intervențională (ARAI) în cadrul NORD Spine Academy.

Cursul a fost conceput ca un program intensiv, dedicat integrării tehnologiilor moderne în chirurgia spinală minim-invazivă. Dincolo de prezentări teoretice, evenimentul a pus accent pe înțelegerea profundă a indicațiilor, pe planificarea riguroasă și pe exersarea controlată a tehnicilor în stații hands-on, într-un cadru structurat și interactiv.

Sesiunile teoretice – fundamentul deciziei chirurgicale

Prima parte a programului a fost dedicată prezentărilor teoretice, menite să creeze cadrul conceptual necesar pentru înțelegerea tehnicilor abordate ulterior în stațiile practice.

Deschiderea a fost realizată de Dr. Ovidiu Palea, care a subliniat importanța selecției corecte a pacientului și a integrării tehnologiei în algoritmul terapeutic.

Au fost abordate teme esențiale precum:

• Kyphoplastia și ablația nervului bazivertebral – indicații, limitări și rezultate clinice;
  
• Principiile navigației spinale – optimizarea acurateței și reducerea complicațiilor;
  
• Utilizarea navigației în traumă, deformări și patologie degenerativă;
  
• Noile direcții tehnologice în chirurgia spinală, prezentate în colaborare cu reprezentanții Medtronic.
  

Discuțiile au depășit nivelul descriptiv, concentrându-se pe diferențele biomecanice dintre tehnici, pe impactul asupra alinierii sagitale și pe integrarea acestora într-o strategie terapeutică coerentă.

Tehnologii și proceduri – explicație clinică și biomecanică

SpineJack – restaurare vertebrală controlată

Sistemul SpineJack permite expandarea mecanică progresivă și controlată a corpului vertebral fracturat, înainte de cimentare. Spre deosebire de vertebroplastia simplă, unde obiectivul principal este stabilizarea prin injectare de ciment, această tehnică urmărește restaurarea structurală a corpului vertebral, cu impact direct asupra alinierii sagitale și distribuției axiale a sarcinii.

Prin expandarea bilaterală simetrică, se poate obține o restaurare mai predictibilă a înălțimii și o reducere parțială a deformării cifozei, contribuind la menținerea echilibrului biomecanic al segmentului afectat.

În cadrul cursului s-au discutat:

• indicațiile în fracturi osteoporotice recente și traumatisme vertebrale stabile,
  
• limitele procedurii în colapsurile cronice consolidate,
  
• importanța selecției pacientului pentru prevenirea colapsului secundar,
  
• rolul restaurării înălțimii în reducerea încărcării anormale pe segmentele adiacente.
  

Kyphoplastia – reducere controlată și stabilizare

Kyphoplastia utilizează un balon expandabil introdus transpedicular pentru a crea o cavitate controlată înainte de injectarea cimentului. Această etapă permite o reducere parțială a fracturii și scade presiunea necesară pentru cimentare, diminuând riscul de extravazare.

Au fost analizate:

• diferențele biomecanice față de vertebroplastie,
  
• indicațiile în fracturi acute versus subacute,
  
• limitele restaurării în fracturi cronice cu remodelare structurală,
  
• controlul presiunii și vâscozității cimentului pentru reducerea complicațiilor.
  

Discuțiile au evidențiat faptul că alegerea între vertebroplastie, kyphoplastie și SpineJack trebuie individualizată în funcție de morfologia fracturii și obiectivele terapeutice.

Ablația nervului bazivertebral (BVN Ablation)

Ablația nervului bazivertebral este destinată pacienților cu durere vertebrală cronică asociată modificărilor Modic tip I sau II, în absența instabilității segmentare semnificative.

Procedura presupune abord transpedicular precis și aplicarea energiei termice pentru întreruperea transmiterii semnalului nociceptiv din corpul vertebral.

În cadrul cursului s-a insistat asupra:

• diferențierii durerii vertebrale de durerea discogenă sau radiculară,
  
• criteriilor imagistice pentru selecția corectă a candidaților,
  
• importanței poziționării optime a electrodului sub ghidaj imagistic,
  
• integrării procedurii în algoritmul terapeutic al low back pain cronic refractar.
  

S-a subliniat faptul că succesul procedurii depinde în mod esențial de diagnosticul corect și de excluderea patologiei instabile.

Neuronavigația spinală și sistemul O-arm

Navigația tridimensională, integrată cu imagistica intraoperatorie furnizată de sistemele dezvoltate de Medtronic, permite vizualizarea în timp real a anatomiei pacientului și planificarea precisă a traiectoriilor pediculare.

Utilizarea neuronavigației contribuie la:

• creșterea acurateței poziționării șuruburilor pediculare,
  
• reducerea riscului de breșă corticală,
  
• optimizarea intervențiilor în traumă și deformări complexe,
  
• creșterea predictibilității în chirurgia revizională,
  
• reducerea expunerii cumulative la radiații pentru echipa operatorie.
  

În contextul chirurgiei minim invazive, navigația nu este doar un instrument tehnologic, ci un element esențial în standardizarea preciziei și în creșterea siguranței procedurale.

Stațiile hands-on – experiență practică structurată

După sesiunea teoretică, cursul a continuat cu rotația participanților prin cele cinci stații tematice, organizate astfel încât fiecare grup să parcurgă integral toate modulele.

În stațiile dedicate navigației spinale, coordonate de Dr. Alexandru Nițulescu și Dr. Georgiana Nedelea, participanții au lucrat cu imagini tridimensionale obținute prin O-arm, învățând să coreleze reperele anatomice reale cu reconstrucția digitală. Au exersat planificarea traiectoriilor pediculare și au simulat inserția șuruburilor sub ghidaj navigat, analizând diferențele față de tehnica convențională.

Stația de digital planning, realizată în colaborare cu reprezentantul Medtronic, a pus accent pe etapa preoperatorie: alegerea implanturilor, analiza corticalelor, stabilirea unghiurilor optime și anticiparea dificultăților anatomice. Planificarea a fost abordată ca parte esențială a reducerii complicațiilor.

În stația dedicată tehnicii SpineJack, coordonată de Dr. Ovidiu Palea, participanții au simulat poziționarea bilaterală a implanturilor și controlul expansiunii progresive, evaluând efectul restaurării înălțimii vertebrale asupra stabilității segmentare.

Stația de Kyphoplastie și BVN Ablation, coordonată de Dr. Mihai Crăciun, a permis exersarea abordului percutanat transpedicular, utilizarea balonului în reducerea fracturii și aplicarea tehnicii de ablație bazivertebrală în condiții controlate.

Această rotație sistematică a asigurat o experiență completă, combinând înțelegerea teoretică cu aplicarea practică.

Educație medicală aplicată – angajamentul ARAI

Cursul a evidențiat faptul că progresul în chirurgia spinală minim invazivă nu depinde exclusiv de accesul la tehnologie, ci de modul în care aceasta este integrată într-un cadru clinic riguros, fundamentat pe indicație corectă, înțelegere biomecanică și responsabilitate profesională.

Prin inițiative precum acest program, ARAI susține dezvoltarea unei comunități medicale orientate spre precizie, colaborare interdisciplinară și standarde ridicate de siguranță. Educația continuă nu reprezintă doar un 

proces de actualizare profesională, ci un mecanism real prin care practica medicală evoluează în mod sustenabil, adaptat progresului tehnologic și nevoilor pacienților.

În acest sens, NORD Spine Academy își consolidează rolul de platformă educațională dedicată excelenței și inovației în chirurgia spinală.

Următoarele cursuri ARAI & NORD Spine Academy 2026

Programul educațional continuă în 2026 cu două module avansate, menite să aprofundeze tehnicile minim invazive și abordările percutanate moderne:

📌 22–23 mai 2026 – Tehnici Percutane și Endoscopice Lombare
Curs dedicat abordărilor minim invazive lombare, cu accent pe tehnici percutanate, endoscopie spinală și integrarea imagisticii în intervențiile decompresive.

📌 20-21 noiembrie 2026 – Curs avansat de Discectomie Percutană
Program intensiv axat pe indicații, tehnică și managementul complicațiilor în discectomia minim invazivă, cu componentă hands-on și analiză de cazuri clinice.

Prin aceste module, Asociația Română pentru Algeziologie Intervențională (ARAI) continuă să dezvolte un parcurs educațional structurat, care acoperă progresiv principalele direcții ale chirurgiei spinale minim invazive și terapiei intervenționale a durerii.

Participarea la aceste cursuri oferă medicilor oportunitatea de a integra în practica lor tehnici validate internațional, într-un cadru controlat, orientat spre aplicabilitate clinică reală.